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5种试剂检测6例混合血清样本中HBV DNA的定量结果见表2,以国际上广泛应用的试剂A检测结果为参比值,其他4种试剂的检测结果分别与其进行比较。经配对样本t检验,试剂B、C与A的检测结果间均差异无统计学意义(B vs A:P>0.05;C vs A:P>0.05),试剂B、C与A的均值差异分别为-0.09、-0.01 log10 IU/mL;试剂D、E的检测结果均显著低于试剂A(D vs A:P<0.05;E vs A:P<0.05),试剂D、E与A的均值差异分别为-0.34、-0.58 log10 IU/mL。
统计3种国产试剂检测6例混合血清样本以及103和106两个水平国家标准物质的中间精密度,用CV值表示,结果见表3。3种国产试剂的检测结果CV均小于5%;GBW(E)090137的靶值为3.15 log10 IU/mL,3种试剂C、D和E检测所得实际值与靶值的差值分别为0.29、0.26、0.37 log10 IU/mL,均小于±0.4 log10 IU/mL;GBW(E)090139的靶值为6.66 log10 IU/mL,3种试剂C、D和E检测所得实际值与靶值的差值分别为0.06、-0.09、0.03 log10 IU/mL,均小于±0.4 log10 IU/mL。3种国产试剂C、D和E精密度和正确度均达到行业标准,符合临床检测应用的基本要求。
对于43例慢性HBV感染患者血清样本,试剂C、D和E的阳性检出率分别为95.35%(41/43)、95.35%(41/43)、86.05%(37/43)。试剂E的检出率低于试剂C和D,但经χ2检验差异无统计学意义(P>0.05)。
应用试剂C、D和E分别检测43例慢性HBV感染患者血清样本,发现其中11例样本的检测结果低于至少一种试剂的定量下限、8例样本的检测结果高于至少一种试剂的定量上限,剩余24例样本的检测结果均在3种试剂的定量线性范围内,因此用这24例样本的定量结果进行比较。试剂C、D和E的HBV DNA定量检测均值分别为4.38±1.11、4.10±1.12、3.58±1.09 log10IU/mL,即3种试剂的检测结果为C>D>E(C vs D:t=4.656,P<0.001;C vs E:t=5.406,P<0.001;D vs E:t=3.922,P=0.001)。
对于24例慢性HBV感染患者血清样本,其检测结果在3种试剂定量线性范围内,两两进行Pearson相关性以及线性回归分析,结果见图1~3。
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乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是一个严重的全球公共卫生问题,HBV可造成慢性感染,进而发展为肝硬化和肝细胞癌,危及患者生命。血清中高水平HBV DNA已被确定为肝硬化和肝细胞癌的主要危险因素。通过抗病毒治疗抑制HBV DNA复制,是预防和延缓慢性乙肝患者进展为肝硬化、终末期肝病和肝细胞癌的重要措施。敏感、准确定量HBV DNA在确定HBV感染阶段、治疗指征、治疗终点、监测治疗反应以及早期识别耐药中起着至关重要的作用。
了解更多> >5种试剂检测6例混合血清样本中HBV DNA的定量结果见表2,以国际上广泛应用的试剂A检测结果为参比值,其他4种试剂的检测结果分别与其进行比较。经配对样本t检验,试剂B、C与A的检测结果间均差异无统计学意义(B vs A:P>0.05;C vs A:P>0.05),试剂B、C与A的均值差异分别为-0.09、-0.01 log10 IU/mL;试剂D、E的检测结果均显著低于试剂A(D vs A:P<0.05;E vs A:P<0.05),试剂D、E与A的均值差异。
了解更多> >目前我国市面上有多种国家药品监督管理局(NMPA)批准的基于荧光定量PCR技术的HBV DNA定量检测商品化试剂盒。本研究选择了2种进口试剂和3种国产试剂(表1),2种进口试剂A和B是目前国际通用的HBV DNA定量试剂,但由于价格高昂、检测成本高而在我国应用有限,更多的实验室用的还是国产试剂。因此选择了3种国产试剂C、D和E,为目前国内市场占有率较高的3种试剂,均采用各自配套的半自动化磁珠式核酸提取仪进行核酸提取。
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