关于碘盐的5个真相

中国人讲究色、香、味俱全，其中食物的味道离不开一种调料——盐。仔细看家里的盐，你会发现大部分盐都是碘盐。

近年来，常有人说碘盐吃多了会引起甲亢、甲状腺结节等甲状腺疾病，甚至有不少人认为中国人碘吃得太多，不再需要碘盐。

今天是全国碘缺乏宣传日，也被称为全国碘缺乏预防日。让我们谈谈碘盐的五个真相。

碘盐吃多了会得甲状腺机能亢进吗？

从科学的角度来看，碘盐导致甲状腺机能亢进缺乏足够的证据。

在一些长期缺碘的地区，确实有补碘诱发甲状腺机能亢进的问题。但是碘缺乏引起的健康问题远远严重于碘过量。

丹麦之前的研究发现，补碘6年间甲状腺机能亢进的总发生率只有0.04%，略有上升，仍可自行恢复。

因此，食用碘盐的健康益处明显大于可能的风险。因此，世界卫生组织WHO将在世界范围内实施碘强化政策。

有些人可能会说，碘盐出现后，甲状腺机能亢进症患者的确在增加。这是怎么回事？事实上，可能导致甲状腺机能亢进的因素很多，如环境因素、遗传因素、情绪因素等。简单地把原因归结为碘盐太武断了。

碘盐会导致甲状腺疾病的高发吗？

目前没有任何证据证明盐碘与甲状腺结节、甲状腺癌等甲状腺疾病的增加直接相关。

事实上，甲状腺疾病的增多与当前检测手段的改善以及人们对身体健康的日益重视也有很大关系，比如甲状腺结节，因为没有症状，如果没有体检，很少有人会发现。

数据显示，中国居民甲状腺结节的平均患病率为32.4%，即近三分之一的人有甲状腺结节。而且90%~95%以上的结节是良性的，对身体影响不大，一般不用太担心。

对于碘和甲状腺癌的关系，科学家们也做了很多研究。就目前的研究而言，没有确切的证据表明碘对甲状腺癌的发生有影响。

瑞士的一项研究甚至发现，盐和碘后甲状腺肿瘤的发病率逐渐下降。世界卫生组织(WHO)也认为，碘摄入量充足的地区甲状腺癌的发病率低于碘缺乏的地区。

因此，盐和碘导致甲状腺癌高发的说法缺乏科学依据。

沿海居民不需要碘盐吗？

相反，沿海也要吃碘盐。

碘在海鲜中的含量确实很丰富。因此，许多人认为海边城市的人不缺碘，不需要补碘，也不需要碘盐。只有内陆人才需要碘盐。

实际情况可能完全相反。

实际上，我国研究对尿碘水平和膳食碘摄入进行了评估，发现沿海居民的碘营养状况还不如内陆农村，如浙江、上海、辽宁、福建等沿海地区孕妇碘营养不足的比例甚至高达46%！

从实际情况来看，海边城市居民缺碘的风险相当高，不能轻易放松警惕。

食用海带，紫菜等海产品不需要碘盐？

海带和紫菜对补碘帮助不大。

海鲜，紫菜，海鱼虾贝类等海鲜含有丰富的碘，因此，许多人会认为经常吃海鲜的人不会缺碘，也不会吃碘盐。但是实际上这句话也只是一个不切实际的神话。

根据中国的调查数据，海带、紫菜、海鱼等海鲜对碘的摄入量贡献很小，一般不超过4%。

海带和紫菜确实是碘含量高的食物。适当增加这些食物的摄入量可以补充一些碘，但是它们在我们日常饮食中的比例太低。说白了，大家吃的太少，对补碘的帮助太小。

中国人不需要碘盐吗？

要坚持吃碘盐。

很多人认为中国人的碘摄入量已经很高了，不用再吃碘盐了。还有一些无碘盐出现在市场上。

事实上，这种观点与实际情况不符。

第一，碘缺乏对人体的危害要比碘过量严重得多。

另外，不同生长发育阶段的人，碘缺乏的危害也不尽相同。

孕妇碘缺乏会影响胎儿的健康发育，严重时会导致流产、胎儿畸形和死亡；

胎碘缺乏可引起脑发育不可逆转的损害，其最严重的后果是新生儿克汀病，并伴有终生；

儿童和青春期缺碘会导致甲状腺肿、智力和身体发育障碍；

成人碘缺乏可导致甲状腺功能减退及相应的甲状腺疾病。

第二，我们摄取的碘并不多，反而仍然面临着碘缺乏的挑战。

2014年全国碘缺乏监测结果显示，全国没有碘缺乏或碘过量的省份。然而，仍有19个省孕妇碘摄入不足(尿碘中位数<150μg/L)。

2014年，世界卫生组织WHO系统地总结和分析了盐碘的有效性和安全性。结论表明，建议继续使用盐碘作为减少甲状腺肿大、克汀病、认知功能低下和碘缺乏风险的安全有效的防治策略。

在中国防治碘缺乏的历史上，曾经有过碘缺乏严重流行的阶段。据20世纪70年代粗略统计，中国有3500万本地甲状腺肿，患病率12.85%；典型的本地克汀病25万人，患病率0.66%。

根据我国的环境调查，我国大部分地区的外部环境缺碘，如果不坚持盐和碘的政策，缺碘可能会卷土重来。

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